Мыльный пузырь детства

  Екатерина ГАРБУЗОВА
 Геннадий ПОЛЯКОВ


Если смотреть изнутри мыльного пузыря, мир играет всеми цветами радуги. Светящиеся перламутровые переливы захватывают дух. Хочется потрогать этот мираж, но лишь коснись пальцем – пузырь разлетается, как и не бывало… А веселый клоун из цирка уже приглашает забраться в мыльную сферу другого малыша.

Кто знает, став взрослыми, вспомнят ли воспитанники Тульского областного дома ребенка шоу мыльных пузырей, которое видели накануне Дня защиты детей. Скорее всего, смутно: слишком они малы. Но ощущение пребывания в радостном добром мире, похожем на сияющую пленку мыльного пузыря, они наверняка пронесут через всю жизнь. Потому что девиз учреждения «Чужих детей не бывает» для его сотрудников – не просто слова. Это идеология, философия, главное содержание отношения к каждому из воспитанников.

Младенцы
в дефиците
Тульский областной специализированный дом ребенка № 1 (официальное наименование учреждения) был открыт для детей-сирот 90 лет назад. За это время около 20 тысяч детей с рождения и до 4 лет, сменяя друг друга, нашли здесь свой первый дом. Здесь они учились улыбаться, ходить, говорить, а маму им заменяли врачи, воспитатели и медсестеры. Здесь всеми силами стараются создать для воспитанников условия, приближенные к домашним. И то, что малыш при виде сотрудницы учреждения привычно тянет вверх ручонки – дескать, возьми меня, говорит о том, что в отличие от многих «казенных» детей эти знают, что такое не сходить с рук.
Все помещения дома ребенка отличает особый уют. Паласы, на которых приятно играть и не страшно упасть, картинки из любимых мультиков, делающие занимательным каждый уголок, цветы, аквариумы, светильники, множество игрушек создают атмосферу любви и заботы, особую счастливую ауру.
Территория тоже радует глаз. Ярко-зеленые газоны, множество цветущих растений, горки, качели, лавочки, а в поселке Хомяково детишек с наступлением летнего тепла ждут дачи – загородный реабилитационно-оздоровительный центр.
Сегодня в доме ребенка почти нет сирот в традиционном смысле этого слова. Сиротство нынче бывает в основном при живых родителях. Большинство воспитанников – отказные дети, мамы и папы которых, спихнув дитя государству, прекрасно себя чувствуют. А кто-то и отказом себя не утруждал, его просто лишили родительских прав. 30 процентов воспитанников находятся тут временно, по заявлению родителей, в связи с тяжелым материальным положением. Почти треть малышей – дети-инвалиды.
Но что удивительно, времена социального сиротства постепенно сходят на нет. Вопреки любым экономическим кризисам отказных детей становится с каждым годом меньше. Более того, малышей охотно забирают в приемные семьи, и этот процесс принял почти массовый характер. Судите сами: в Тульской области было три дома ребенка на 250 мест. За три последних года из-за недостатка воспитанников пришлось сократить 110 коек. Сегодня в доме ребенка, рассчитанном на 140 детей, находятся 120 ребят. Как говорит главный врач учреждения Валентина Елистратова, « у нас сейчас меньше детей, чем мы могли бы отдать в семью, прямо дефицит образовался…»
Больных детей одни сдают государству, другие у него забирают. В прошлом году туляки усыновили двух детишек с синдромом Дауна, стали чаще принимать в семью инвалидов с реабилитационным потенциалом. Да и сами сотрудники за последние три года забрали к себе из этого доброго дома пятерых малышей.

Они нацелены
на жизнь
В июне прошлого года в областном доме ребенка было открыто отделение паллиативной помощи. Мы рады вам доложить: за год здесь не было ни одного летального исхода. Даже абсолютно безнадежные дети, погружаясь в атмосферу любви и участия, вдруг обретают жизнестойкость.
Основная задача паллиативного отделения – оказание всесторонней помощи детям с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями, улучшение их жизни. Онкологических больных тут, правда, нет, ими занимается детское отделение хосписа в Ломинцеве. Но и без рака судьба может достать так, что мало не покажется…
Педиатр Ольга Шлыкова:
– Вот познакомьтесь, девочка Рита, год и три месяца. Родилась с тяжелой гидроцефалией – водянкой мозга. Уже трижды прооперирована, для отвода жидкости из черепа выведены специальные шунты. Без серьезных медицинских манипуляций существовать не может. И таких детей, нуждающихся в особом уходе, у нас несколько. Двое с трахеостомами, проще говоря, – трубочками в горле, через которые они дышат, один ребенок с гастростомой, через которую мы его кормим. Есть дети на зондовом питании. Двое из-за серьезного порока мозга не держат температуру тела и лежат на матрасе с подогревом. Одна девочка, к сожалению, – на аппарате искусственной вентиляции легких пожизненно. Нарушение никогда не бывает единичным, дети, вдобавок к другим страданиям, еще и могут почти ничего не видеть, не слышать. Саморегуляции никакой, в любую минуту может упасть кислород крови, артериальное давление. Так что отойти от них ни на минуту нельзя.
От них и не отходят, в отделении на 10 коек 37,5 ставки персонала: педиатры, реаниматолог, невролог, медицинские сестры. При этом нацеленность в будущее, в жизнь, присущая дому ребенка, в полной мере касается и этих пациентов. Ничто человеческое не может быть им чуждо. Девочку, которая не может самостоятельно дышать, регулярно купают в передвижной ванночке с помощью ручного дыхания мешком Амбу. А кроху с гидроцефалией при нас нарядили для прогулки: на территории расцвели такие роскошные ирисы, что было невозможно их не показать.
По убеждению главного врача дома ребенка, реабилитационный потенциал у детей есть почти всегда. И практика отделения паллиативной помощи это доказывает. Один из первых пациентов, мальчик с несколькими тяжелейшими пороками сердца, попал в отделение после операции в четырехмесячном возрасте. К полутора годам в основном адаптировался и сейчас находится в общей группе, как все. Еще одна пациентка с тяжелым поражением нервной системы оказалась в отделении паллиативной помощи в полтора месяца. К году стала сидеть. Недавно ее перевели в общую группу, и, как считают сотрудники, она сможет приспособиться к жизни, во всяком случае, обслуживать себя сама наверняка будет.
Увеличение в общей популяции числа детей, нуждающихся в паллиативной помощи, связано, сколь это ни покажется странным, с успехами медицины. Медики научились выхаживать детей с критически низкой массой тела и подлечивать заболевания, которые еще недавно считались смертельными. Жизнь, которая достается таким детям, очень часто оказывается… беспощадной. А потому в области создана уже целая служба помощи подобным пациентам и их семьям. 10 паллиативных коек в областном доме ребенка, 5 в хосписе, паллиативные функции выполняют при необходимости реанимационные отделения детских больниц. На базе хосписа и трех детских лечебных учреждений организованы выездные патронатные бригады паллиативной медицинской помощи. Создана база данных о детях, нуждающихся в таком виде услуг. В Тульском областном хосписе работает круглосуточная горячая линия по вопросам обезболивания и паллиативной помощи: 8 (487-51) 3-31-87, 8 (487-51) 3-31-88.

Больше, чем свои
Когда главный врач дома ребенка Валентина Елистратова провожала нашу репортерскую группу за территорию учреждения, в ворота въехал автомобиль игумена Стефана (Канубрикова). Батюшку хорошо здесь знают: клирик храма святого великомученика Дмитрия Солунского усыновил 11 сирот, трое – выходцы из областного дома ребенка.
На руках у священнослужителя младенец с носовым катетером, батюшка приехал с просьбой поправить сбившуюся трубочку. Главный врач была откровенно рада встрече и тут же принялась тормошить разоспавшегося на отцовских руках малыша.
– Побольше бы таких людей, как отец Стефан, – говорит Валентина Ивановна. – Он не старался выбирать деток здоровых, а брал тех, кто нуждается в постоянном уходе, любви, внимании и лечении. Старшие уже выросли и маленьких растить помогают…
– А свои-то детки есть у вас? – спрашиваем мы батюшку.
– Родных нет, только чужие. Но чужие для меня больше, чем свои.