Естественно и совершенно не стыдно

Многие из нас так странно воспитаны, что буквально с младых ногтей стыдятся определенных заболеваний и, бывает, до последнего откладывают визит в поликлинику к таким врачам, как гинеколог или проктолог.

А между тем эти специалисты ничем не отличаются от других, лечат или стараются предупредить те болезни, которыми страдают большинство из нас, потому что мы такими созданы. И все это совершенно естественно, а потому не стыдно.

НЕ СИДИ, ЗАБОЛЕЕШЬ!

Врач-колопроктолог Тульской областной клинической больницы Виктор Волков рассказал, что геморрой сегодня – одно из самых распространенных заболеваний, в той или иной степени им страдает практически каждый шестой гражданин, или примерно 140 человек на 1000 населения. 

В равной степени болеют и мужчины, и женщины, больше всего пациентов старше шестидесяти лет, но есть и восемнадцати-, и двадцатипятилетние. 

Да, и эта болезнь стремительно молодеет, потому что все больше становится людей, ведущих малоактивный образ жизни. Это в первую очередь пресловутые «белые воротнички» – работники офисов, и водители, и швеи, и те, кто часов по двенадцать в смену проводит, сидя за конвейером. 

А в особой группе риска те граждане, кто после многочасового сидения на работе, вместо того чтобы хотя бы квартал пройтись пешком до остановки, из офисного кресла сразу же пересаживается в кресло личного авто, чтобы ехать домой.

У многих также имеется крайне опасная привычка подолгу задерживаться в туалете, читая книги, новости или общаясь в соцсетях. Врач уверен – это неминуемо приведет к дистрофическим изменениям в связочном аппарате прямой кишки и рано или поздно сделает таких людей пациентами колопроктолога.

Немалую роль в возникновении заболевания играет и наследственность, а также неправильное питание – с преобладанием животного белка, жиров, острых приправ. Свою лепту вносят вредные привычки – курение, чрезмерное употребление спиртного. 

Для профилактики геморроя в рационе должно быть больше растительной клетчатки, которая содержится в овощах, фруктах, зелени, крупах, нужно пить достаточно воды, больше ходить, бегать, плавать и, конечно, следить за весом.

КОЛОНОСКОПИЯ – ЭТО ВАЖНО

– Геморрой бывает острый и хронический. При остром возникает припухлость и сильная боль, при хроническом – дискомфорт и кровотечения, для 3–4 стадии характерны выпадения геморроидальных узлов, – отмечает Виктор Волков. – Это заболевание не приводит к тяжелым осложнениям, не перерождается в онкологию и сегодня очень хорошо лечится, но под него может замаскироваться колоректальный рак, ведь симптомы у них практически одинаковые. 

Именно поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать исследованиями, которые входят в стандарт лечения геморроя, в том числе колоноскопией. 

– Иногда, получив в государственной клинике на руки пачку направлений на анализы и исследования, пациент возмущается: мол, зачем проходить целый медосмотр из-за какого-то геморроя, с ним и так все ясно! – и отправляется в частное учреждение, где ему могут провести лечение и без обследования. И нередко случается, что примерно через год этот же человек снова обращается к врачам, но уже с онкологией, – предупреждает Волков. – Следует понимать, что все эти анализы и исследования нужны не медикам, а пациентам – чтобы не пропустить более грозное заболевание.

СДЕЛАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР

Виктор Викторович также рассказал, что нередко в частных клиниках при первом же обострении геморроя, когда еще показано консервативное лечение, после чего человек на долгие годы может забыть о проблеме, безосновательно назначают малоинвазивное вмешательство.

– Конечно, нет ничего приятнее, чем лечить абсолютно здорового человека! Но ведь если лечение выполнено не по показаниям, результатов оно не даст. Как и в том случае, когда пациент приходит в клинику уже с 3–4 стадией, а ему делают малоинвазивное вмешательство, что тоже оказывается неэффективно. Больной попадает в результате к нам, и мы делаем все возможное, чтобы вернуть ему здоровье, но доверие-то к врачам уже подорвано… Я не хочу проводить антирекламу, но уверен, что порядочный, грамотный доктор никогда не будет из меркантильных соображений назначать человеку неправильное лечение.

Самое важное для пациента – попасть на первичный прием к знающему специалисту, неважно – частной или государственной клиники. Главное – не заниматься самолечением по интернету или по советам родных и знакомых. И помнить, что одними ректальными свечами или, например, модными пилюлями от варикоза болезнь не вылечишь, они лишь снимают симптомы, что не убережет от развития заболевания и следующего обострения. 

Это как таблетка от головной боли: выпил – и тебе вроде бы легче, но причина-то осталась, и спустя какое-то время голова снова заболит, и рука опять потянется за обезболивающим…

– Я более десяти лет мучился от геморроя. Работал водителем большегруза, приходилось подол­гу сидеть за рулем, да и ремонтировал машину сам, колеса менял, а они очень тяжелые, – рассказал пациент Артур. – Сначала терпел, но со временем появились сильные кровотечения, боль стала невыносимой. Операцию сделали два дня назад, перенес ее легко, сейчас восстанавливаюсь. В больнице проведу около недели и скоро уже буду дома. Очень жалею, что не обратился к врачам раньше, и советую всем, кто столкнулся с этим заболеванием: не терпеть, не мучиться, а сразу же идти в поликлинику и лечиться под наблюдением знающих специалистов.

РЕЗАТЬ, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ОСЛОЖНЕНИЙ?

Операцию делают при 3–4 стадии болезни, когда уже есть выпадение узлов. Она безболезненна, переносится легко, но послеоперационный период непростой – с болевым синдромом, дискомфортом, в зависимости от применяемых технологий. Но все преодолимо. Важно, насколько правильно ведет себя после операции пациент, точно ли выполняет все предписания врача.

При классической операции рецидивы сводятся к нулю, так как геморроидальные сплетения полностью удаляются.

При малоинвазивных вмешательствах рецидивы возникают в 30–50 процентах случаев.

Малоинвазивных способов лечения геморроя сегодня очень много – легирование латексными кольцами, дезартеризация, лазерная вапоризация, склерозирование, инфракрасная коагуляция узлов – и постоянно появляются новые.

Все безопасны, не дают послеоперационного болевого синдрома, но они не очень эффективны при 3–4 стадии болезни, не решают проблему окончательно. А вот при 1–2 стадии это золотой стандарт лечения.

Хотя сейчас чаще применяют гибридные – комбинированные – технологии. У больного, как правило, находят узлы и 1–2, и 3–4 стадии, тогда одни лечат при помощи малоинвазивных методик, другие – оперативно.

При первой же атаке болезнь лечат консервативно – примерно за десять дней.

В случае недобросовестно выполненного платного лечения пациенту вернуть деньги практически не удается. Грань тонка: ведь услугу оказали, и если документы в клинике составлены со знанием дела, вину врача доказать очень сложно.

Нелли ЧУКАНОВА
Геннадий ПОЛЯКОВ