Общество
20:34, 03 июля 2012
Вождь краснокожих
Из глубины прозрачного кювеза «вождь краснокожих» помахал крошечной ручкой, похожей на хвостик креветки. Будто приветствовал нашу репортерскую группу: вот, мол, я какой. На момент подготовки данного материала ему исполнилось пять дней от роду. Для реаниматолога Тульского областного перинатального центра Олега Пятченкова выходить этого 650-граммового малыша практически дело чести – должен же он помочь стране вступить в ВТО.
Ведь именно ради вступления в эту мало понятную широкой публике организацию учреждения родовспоможения и перешли на так называемые европейские стандарты живорождения. Теперь они будут отвечать за глубоко недоношенных «мальчиков-с-пальчик» так же, как за родившихся в положенный природой срок.
По прогнозам Олега Михайловича, малыш в кювезе очень даже может выжить: он хоть и находится на аппарате искусственной вентиляции легких, но тот лишь помогает ему дышать, производя треть необходимых вдохов-выдохов в минуту, а остальные две трети малыш делает сам.
– Почему он все-таки такой красный? – спрашиваем мы Пятченкова. – И этот, в соседнем кювезе, хоть и довольно большой, а тоже такого цвета. У вас что здесь, отпрыски американских индейцев вес набирают?
– У глубоко недоношенных деток как бы нет кожи, – объясняет реаниматолог, – она настолько тонка, что сосуды лежат почти на поверхности. Отсюда и неожиданная «расовая принадлежность». Еще хорошо, что по программе модернизации мы получили современные кювезы, которые держат влажность, – именно для выхаживания таких детей. Ведь недоношенные дети просто-напросто высыхают – теряют до 200 граммов веса уже на второй день. Это все равно, как если бы вы потеряли тридцать килограммов за сутки…
Кроме специальных кювезов перинатальный центр, готовясь к европейским стандартам живорождения, получил еще и дыхательную аппаратуру, предназначенную для сверхранимых легких недородков; и УЗИ-аппараты, чтобы сразу по появлении на свет посмотреть состояние их мозга; и офтальмологическое оборудование для контроля органа зрения… Казалось бы, задачу выхаживания глубоко недоношенных младенцев встретили во всеоружии. Но… Главный акушер-гинеколог департамента здравоохранения Нина Гранатович утверждает, что все новшества на самом деле лишь попытка приблизиться к тому уровню оказания помощи, который должен быть в современном перинатальном центре.
– В прошлом году в области родилось около семидесяти глубоко недоношенных детей. В существующих у нас условиях выходить их было крайне сложно, случаи успеха единичны, – говорит Нина Николаевна. – Недаром руководством региона поставлена задача создания в Туле современного перинатального центра. В 27 регионах России такие центры уже действуют. Там совершенно иные технологии, нами доселе невиданные. Губернатор Владимир Сергеевич Груздев уже заручился поддержкой федерального центра по этой проблеме.
Пока под роддом будущего отведена земля – четыре гектара между областной больницей и ее реабилитационным центром. Расположение надо признать более чем удачным, вся медицинская мощь региона будет к услугам крошечных пациентов.
Предпроектные работы завершены, и, если карта упадет как надо, перинатальный центр на 130 коек будет совершенно не похож на привычные каждому родильные дома. Главный врач областного перинатального центра Елена Козина рассказывает о нем как о чем-то фантастическом. На крыше центра предусмотрена вертолетная площадка, куда станут садиться винтокрылые машины, привозя недородков со всего региона. В составе предусмотрен мощный медико-генетический центр, поскольку генетическая диагностика очень важна для профилактики невынашивания. Здесь же планируется осуществлять технологии экстракорпорального оплодотворения, то есть в перинатальном центре сойдутся вместе все вопросы – от проблем зачатия до проблем выхаживания. Будет система шлюзовых операционных, эндоскопические методики позволят почти все делать «малой кровью», вплоть до операций на плоде. В централизованной стерилизационной станут использовать в том числе и лучевые методы стерилизации, а воздух в помещения будет подаваться так, что чистый никогда не смешается с тем, в котором кто-то уже чихнул…
– Очень сложно начинать такое серьезное дело в условиях дефицита кадров, и не только медицинских. Огромная проблема с инженерами, которые должны обслуживать сложнейшие машины и приборы круглосуточно, – говорит Нина Гранатович. – Сейчас у нас только электрики и сантехники круглые сутки работают, инженерной службы нет. Но результат зависит сегодня не только от врача и медицинской сестры. Выхаживание глубоко недоношенных – это в том числе сложная техническая задача.
Основной причиной частых выкидышей у современных женщин Нина Николаевна называет инфекции, передающиеся половым путем. Это необязательно классические венерические заболевания, такие как сифилис или гонорея. Банальные микоплазмы, хламидии, цитомегаловирусы, герпес способны осложнить течение беременности, а сочетанное инфицирование грибами, вирусами и бактериями почти предсказуемо ведет к преждевременным родам. И тогда донашивать «вождя краснокожих» приходится не родной маме, а детскому реаниматологу.
Екатерина ГАРБУЗОВА
Фото Геннадия ПОЛЯКОВА
Ранее на тему
03 июля, 20:33
02 июля, 20:21
02 июля, 20:20
02 июля, 20:19