Больше в деревне столбы не стоят…

Удивительно, но именно на лето по статистике приходится пик детского травматизма – вопреки комфортным домашним условиям и присмотру за малышами всего семейства… Ожоги, отравления, падение с высоты, утопления, дорожно-транспортные происшествия – вот неполный список того, что случается с нашими детьми в каникулы.  

 Екатерина ГАРБУЗОВА
 Елена КУЗНЕЦОВА

Народная мудрость сформулировала этот феномен поговоркой: «У семи нянек дитя без глазу». А стихи-садюшки считают основным вариантом летней оздоровительной кампании такой:  «Маленький мальчик нашел самокат, Больше в деревне столбы не стоят».
В отделении реанимации Тульской детской областной клинической больницы знают: и то, и другое очень похоже на правду. В регионе погибают от несчастных случаев до 40 детей в год, в этом году погибло уже 12 детей, а ведь лето только началось…

Ему еще долго плакать
Это неправда, что мам в реанимацию не пускают. Десятилетний Артем из Заокского района лежит в палате как раз с мамой. И все равно все время плачет – месяц уже с того дня, как получил ожог пламенем 40 процентов тела…
День был солнечный, вся семья в сборе да еще одноклассник Степка пришел. Папа пожарил на углях колбаски – объедение просто. Костер взрослые уже потушили, а вот жидкость для розжига убрать не догадались. Ею друг Степан и плеснул на тлеющие угли, заодно попав струей в Артема. В долю секунды мальчик превратился в горящий факел. Глубочайшие ожоги на груди, животе, на ногах. Одну пересадку кожи ему уже сделали, через пару дней будет другая. За этот месяц Артем так натерпелся, что рядом с ним не просыхают глаза и у мамы – ей видеть страдания сына больно вдвойне.
– Ожоги – бич нашего отделения, – говорит заведующая реанимацией Елена Королева. – Каждый год шесть-семь детей с ожогами 30–50 процентов тела поступают обязательно. Такое впечатление, что за детьми никто не смотрит. И то, что легковоспламеняющаяся жидкость продается без возрастных ограничений, тоже, конечно, безобразие. Сигареты, пиво детям продавать нельзя, а то, что может ребенка в один момент уничтожить, – можно. Боль при таких травмах неимоверная, и не только когда ожог получен. Пластика, перевязки – вплоть до выздоровления приносят боль. Мы, безусловно, даем обезболивающие препараты, основные манипуляции проходят под наркозом, психолога к Артему вызывали, мама предупреждает каждое его желание, а все равно мальчику тяжело.
Чаще всего детей ошпаривает кипяток. Нагрев ведро воды, горе-мамы ставят его на пол перед ванной и отправляются за ведром с водой холодной. В эту минуту ребенок не преминет сесть прямо в кипяток…
Если газовая плита не прикручена к стене, это рано или поздно кончится плохо. Дети открывают духовку и встают на дверцу, чтобы достать что-нибудь с тумбы. Но не успевают: плита валится на них, а еще быстрее падает кастрюля со свежесваренным борщом. Прошлогодний случай в Ефремове, когда двухлетний малыш таким образом получил ожог 50 процентов тела, был транспортирован в ожоговый центр им. Сперанского и через четыре дня все равно скончался от ожогового сепсиса, сотрудники реанимации областной больницы до сих пор вспоминают с содроганием.

В чайной ложке утонул
Один из самых распространенных несчастных случаев – утопление в ванне. В прошлом году было пять связанных с этим летальных исходов – прямо рекорд. Мамы кладут младенца в ванну с водой, и тут кто-то в дверь звонит или по телефону. Воды в ванне немного, и, по мнению женщины, малышу ничего не угрожает. Но к окончанию телефонного разговора младенец уже заканчивает пускать пузыри…
Елена Королева категорически предупреждает, что ребенка в ванне нельзя оставлять одного даже на секунду. Нередко случается так называемое «сухое утопление», когда патологоанатом в легких воды не обнаруживает. Младенец может вдохнуть буквально несколько капель, у него происходит спазм голосовой щели, и дыхание прекращается. Фактически младенец может утонуть не ванне, а – в чайной ложке.

Сетка – не преграда
Другую категорию травмированных в реанимации называют летунами. Это те дети, которые вылетают из окна на москитной сетке. Выше, чем слетевшие с пятого этажа, сюда не поступают, тех отвозят сразу в морг. Но была одна девочка из прыгунов-суицидентов, которая выпрыгнула из окна девятого этажа и осталась жива. Упала она на грязь, причем вскользь, так что отделалась компрессионным переломом позвоночника и сотрясением мозга. А иной летун, вывалившись вместе с москитной сеткой со второго этажа на асфальт, получает травмы, несовместимые с жизнью.
Сетка кажется ребенку надежной преградой, даже более крепкой, чем стекло. А оправдание того, что в доме, где есть маленькие дети, окна открыты настежь, у родителей обычно только одно: «Но ведь раньше он никогда так не делал…»
Крылатые качели летят, летят…
– Детские площадки, к сожалению, следует признать территорией повышенной опасности, – говорит Елена Геннадьевна. – Особенно часто травмы наносят качели – и тем, кто качается, и кто рядом бегает. Был у нас случай, когда пустые качели раскачали и девочке так досталось по зубам, что хирурги ей зубы в буквальном смысле из носа доставали.
Кстати, дома прикручивать к стенам надо не только газовые плиты, но и всю современную мебель. Она очень легкая, неустойчивая. Открыв дверцы, ребенок начинает карабкаться вверх по полкам, как по лестнице. Шкаф опрокидывается, погребая под собой «скалолаза». Тяжелейшие переломы, разрывы внутренних органов – нередкие последствия таких упражнений.

Эпизод для дознавателя
Очень много в реанимацию поступает отравленных детей. Чаще всего оставленные без присмотра чада выпивают препараты бытовой химии или бабушкины таблетки. Родители при этом «уходят в несознанку»: мы не знаем, чем он отравился. О каждом таком случае врачи сообщают в правоохранительные органы, и маме с папой не хочется оказаться под следствием. А точно знать, какое вещество скушал ребенок, необходимо – для выбора методов помощи.
Сейчас на любой кухне совершенно свободно стоит любая бытовая химия – кислоты, щелочи, поверхностные активные вещества. И мало кто задумывается, что «Туалетный утенок», например, дает сильнейший ожог с непредсказуемыми последствиями. Но даже если сразу ожога нет, то в дальнейшем, всасываясь в желудке, бытовая химия нарушает функцию печени, почек, свертываемость крови.
Когда в одном доме маленький да старенький, тоже жди беды. Некоторые бабушки, не комплексуя, держат все свои лекарства на стуле возле кровати. Как ребенку не поиграть в больницу? Недавно был случай, когда двухлетнего мальчика нашли утром без сознания: бабушка уронила сахароснижающую таблетку, искать ее сил не было, а внук нашел и съел…
Другие бабуси, стараясь оберегать малышню, прячут таблетки в сумку. Но рыться в бабушкиных сумках – любимое занятие многих детей.

Как у Рошаля
Отделение реанимации Тульской детской областной клинической больницы оснащено по последнему слову науки и техники, как знаменитый центр доктора Рошаля. Есть противоожоговая кровать «Клинитрон», где ребенок находится как бы в подвешенном состоянии. Есть современный аппарат для очистки крови, с помощью которого проводится дезинтоксикация организма при отравлениях. При тяжелых травмах диагностика проводится на рентгенкомпьютерном томографе. Есть любые лекарства. На травмированного ребенка работает весь коллектив: реаниматологи, хирурги, неврологи, узисты, эндоскописты… Но лучше сюда не попадать.
По убеждению реаниматологов, в несчастье ребенка всегда виноваты взрослые. За детьми следует смотреть не мигая.
– Разница подходов к детям поражает, – делится наболевшим Елена Королева. – Вот посмотрите, у нас здесь братик и сестренка, близнецы в кювезах. Мама родила их дома, и шесть часов они, недоношенные, на грязных простынях в ее кровати валялись. Если бы у мамы кровотечение не началось, она скорую так и не вызвала бы. Иногда привозят ребенка с ожогом, который он получил несколько дней назад и в той же сгоревшей на нем майке так и ходит. Мы эту майку обрезаем, отрываем от уже подсохшего ожога… Я некоторых родителей судила бы за бесчеловечное отношение к детям… А бывают мамы, что уж слишком усердствуют в помощи. Девочка съела на соседней даче клубнику, у нее заболел живот. Мама решила, что клубнику опрыскивали ядохимикатами, и заставила дочку выпить ни много ни мало – четыре литра воды, чтобы промыть желудок. Часть воды девочке удалось удалить рвотой, а в основном вода всосалась. К нам беднягу привезли с водным отеком мозга. Из этого состояния можно выйти неполноценным, а можно не выйти совсем… От родителей хотелось бы адекватного отношения к детям, а этого как раз нет.